Vanlige spørsmål – Bladderscan Prime Plus

Blygdbenet! Proben har plassert på eller for nær blygdbenet som kan skjule en del av volumet som finnes i blæren. For en mer nøyaktig måling skal proben flyttes 1 cm oppover i midtlinjen og ny skanning gjøres

Inträffar ofta vid små volumer, og hvis man sikter rett inn i magen eller for bratt nedover. Det skyldes at ultralydbildet viser et veldig tynt tverrsnitt av blæren og det man sikter på er lite. Det er da lett å bomme. Tiltak: Sikte 45 grader nedover og vinkle proben forsiktig oppover og nedover i høyde. Apparatet tegner ut blæren med en grønn linje når den finnes. Om dere til tross for dette ikke finner blæren, hold proben stille i midtlinjen, sikte 45 grader ned mot det lille bekkenet og gjør en måling. Hvis det er volum i blæren vil dette fanges opp og vises på skjermen.

På Bladderscan Prime Plus er det ikke nødvendig å angi pasientkategori. Apparatet løser det selv, og kjenner av blærens form.

Ja. Det er da man har fanget volumen på en god måte.

Nei. Under den tid apparaten skanner (arbeider) skal proben holdes HELT I RO

BladderScan Prime Plus kan brukes på barn fra 1 års alder. Dette er litt avhengig av barnets størrelse. Jo mindre barna er desto større er risikoen for at apparatet også fanger opp annen væske som finnes for eksempel i tarmene.

Nei. Bildene viser to av de tolv tverrsnittsbildene som apparatet tar av blæren. Her kan du bare se hvordan du har truffet blæren. Bildene kan ikke brukes til annen diagnostikk. Man kan også se alle tolv tverrsnittsbildene ved å skrolle bildet.

Nei. Man skal aldri nøye seg med en eneste god treff. Har man fått en god treff skal man ALLTID flytte proben oppover i midtlinjen 1-2 cm og skanne på nytt for å forsikre seg om at all volum er fanget. Fortsett oppover i midtlinjen til verdiene slutter å øke, til det første lavere verdien måles. Således gjøres aldri færre enn 2 skanninger

Probekabelen skal holdes vinkelrett til høyre eller venstre, slik at bildet på probedisplayen tilsvarer pasienten. Hodet opp og føttene ned. Da er det lettere å orientere seg etter treffet på apparatets display. Da tilsvarer oppover på displayen pasientens hodeende og høyre på displayen tilsvarer pasientens høyre side osv. Det viktige er deretter at man sikter ca 45 grader skrått ned mot det stedet hvor blæren sitter.

Det beste undersøkelsesstillingen er når pasienten ligger avslappet, på ryggen, med lett hevet hodeende.

Volumen får ikke plass innenfor apparatets skanneområde, den kan ikke avgrense volumen helt. Dette skjer nesten bare ved store volumer eller at det ev. kan finnes divertikler på blæren. Kan også forekomme ved smale pasienter og man trykker proben hardt mot magen. Flytt proben oppover i midtlinjen og lett på probetrykket. Skann på nytt for å se om hele volumen kan fanges. Det er ikke alltid som det hjelper å rette om men resultatet er oftest klinisk nyttig til tross for at den virkelige volumen er undervurdert.

Når man undersøker en pasient skal man først streve etter å få en bra treff med korset i det grønne feltet. Når man har fått denne treff skal man ALLTID flytte proben oppover i midtlinjen ca. 1 cm og scanne på nytt, fortsatt skal man sikte ned mot blærens plass og streve etter å få bra treff. Øker det målte verdien, fortsetter man oppover ytterligere 1 cm og scanner på nytt osv. Så gjør man til verdiene slutter å øke, til man får det første lavere verdien. Det høyest målte verdien står hele tiden, med store tall og bokstaver, til høyre på displayen og det er det som gjelder – det er den volum pasienten har i blæren.

Ascites (fri væske i buken), Ferske blødninger i eller nær blæren, Forstørret livmor f.eks. ved graviditet, væskefylte cyster i eller nær blæren.

De vanligste årsakene til dette er:

• Slutter å undersøke etter et enkelt godt treff.

• Fortsetter ikke oppover i midtlinjen 1-2 cm og skanner på nytt for å sikre at hele volumet er fanget.

De vanligaste årsakene til dette er:

• Annen væske innenfor skanneområdet som ascites, ferske blødninger, væskefylte cyster, forstørret uterus.

• Proben flyttes under pågående skanning eller at pasienten beveger seg.

• Skanning skjer utenfor midtlinjen og/eller proben rettes ikke mot blærens antatte plass.

• Blæren tømmes ikke helt ved tapping p.g.a. hindring/kateterstopp.

Ja. I følgende situasjoner kan 000 ml måles:

• Hvis for lite eller ingen ultralydgel brukes.

• Hvis man forsøker å skanne gjennom en bandasje eller klær. Ultralyd forsvinner/kan ikke forplante seg i luft og andre gasser, derfor når ikke ultralydsbølgene frem og 000 ml måles.

• Hvis pasienten etter f.eks. laparoskopisk operasjon har gassrester igjen i buken foran blæren når ikke ultralydsbølgene frem og 000 ml måles. Vent og gjenta undersøkelsen etter en stund.

• Hvis pasienten ikke har noen volum, eller har veldig lite volum, i blæren. Dette er den absolutt vanligste årsaken til at 000 ml måles. Har undersøkelsen blitt gjennomført korrekt kan et nullresultat aksepteres.

Ja. Det som kan inntreffe er at apparatet fanger de ml som finns i kuffen og tar med dem i volumberegningen. Resultatet er oftest likevel klinisk nyttig.

Ja. Blærens posisjon forandres ikke, men det kan praktisk sett være litt mer komplisert å gjennomføre enn om pasienten ligger avslappet på ryggen.

For optimal undersøkelse skal magen løftes/skyves unna og proben trykkes hardere mot buken enn normalt.

Beror oftest på at man ikke har klart å holde prøven i ro under målingen eller at pasienten beveger seg for mye, noe som har samme effekt. Prøv igjen!

Det kan ta opptil 2 timer før batteriet er fulladet.

Det finnes ingen begrensninger i bruken av BladderScan når det gjelder elektromagnetiske egenskaper. BladderScan er egnet for bruk i miljøer innen industri, forskning, helsevesen og i hjemmet. Skulle forstyrrelser på annet utstyr forekomme ved samtidig bruk av BladderScan tyder det på at det andre utstyret ikke fungerer korrekt.

Enheten går etter en viss tids inaktivitet ned i hvilemodus. Tiden for dette kan justeres i Innstillinger

BladderScan har en nøyaktighet på ±7, 5ml i intervallet 0-100ml og ±7,5 % i intervallet 100 – 999ml.

Dette skyldes oftest at man enten har tatt ut batteriet fra apparatet uten å slå det av først eller at man har trykket på On/Off-knappen gjentatte ganger. Unngå ved å slå av apparatet før batteribytte og trykk på On/Off-knappen ordentlig EN gang og VENT på at apparatet starter.

S.k. Termopapir. Det er et varmefølsomt papir. Apparatet skriver med hjelp av varme (termoskriver). Det finnes ingen fargepatroner som skal byttes.

Den overskytende gelen som finnes på proben tørkes av med papirhåndkle/klut. Deretter tørkes proben av med papirhåndkle/klut fuktet med Isopropylalkohol (Isopropanol) som finnes i f.eks. Dax Overflatedesinfeksjon, M-Yt eller LT-Cin. Det går også an å bruke en fuktet klut og en mild såpeløsning. Ved enkelte anledninger kan sterkere rengjøringsmidler brukes f.eks. etter man har undersøkt smittsom pasient. Apparatet kan også den tørkes av med en papirhåndkle/klut fuktet med Isopropylalkohol (Isopropanol).
Obs! Spray aldri overflatedesinfeksjon på apparat/probe slik at det renner. Hold aldri apparat/probe under rennende vann for å skylle den. Senk aldri ned apparat/probe i noen væske. Forsøk aldri å åpne eller skru fra hverandre apparat/probe for rengjøring eller vedlikehold.

Nei. Merker man at batterinivåen er lav, er det greit å bytte batteri med en gang?

Den overskytende gelen som finnes på proben tørkes av med papirhåndkle/klut. Deretter tørkes proben av med papirhåndkle/klut fuktet med Isopropylalkohol (Isopropanol) som finnes i f.eks. Dax Overflatedesinfeksjon, M-Yt eller LT-Cin. Det går også an å bruke en fuktet klut og en mild såpeløsning. Ved enkelte anledninger kan sterkere rengjøringsmidler brukes f.eks. etter man har undersøkt smittsom pasient. Apparatet kan også den tørkes av med en papirhåndkle/klut fuktet med Isopropylalkohol (Isopropanol).
Obs! Spray aldri overflatedesinfeksjon på apparat/probe slik at det renner. Hold aldri apparat/probe under rennende vann for å skylle den. Senk aldri ned apparat/probe i noen væske. Forsøk aldri å åpne eller skru fra hverandre apparat/probe for rengjøring eller vedlikehold.