Undersøkelse
-
-
BladderScan BVI 9400 kan brukes på barn fr. 1 års alder. Dette er litt avhengig av barnets størrelse. Jo mindre barna er jo større er risikoen for at apparatet også fanger annen væske som finnes f.eks. i tarmene.
-
Nei. Under den tid apparaten skanner (arbeider) skal proben holdes HELT I RO
-
Nei, det går ikke. Ultralydbølger forsvinner/kan ikke forplante seg i luft eller andre gasser. Ultralydbølgene når ikke frem, og man lykkes ikke med å gjennomføre målingen.
-
Ja. I følgende situasjoner kan 000 ml måles:
• Hvis for lite eller ingen ultralydgel brukes.
• Hvis man forsøker å skanne gjennom en bandasje eller klær. Ultralyd forsvinner/kan ikke forplante seg i luft og andre gasser, derfor når ikke ultralydsbølgene frem og 000 ml måles.
• Hvis pasienten etter f.eks. laparoskopisk operasjon har gassrester igjen i buken foran blæren når ikke ultralydsbølgene frem og 000 ml måles. Vent og gjenta undersøkelsen etter en stund.
• Hvis pasienten ikke har noen volum, eller har veldig lite volum, i blæren. Dette er den absolutt vanligste årsaken til at 000 ml måles. Har undersøkelsen blitt gjennomført korrekt kan et nullresultat aksepteres.
-
Ja. Blærens posisjon forandres ikke, men det kan praktisk sett være litt mer komplisert å gjennomføre enn om pasienten ligger avslappet på ryggen.
-
Når man undersøker pasient uten livmor altså en mann/gutt, kvinne som har gjennomgått hysterektomi eller jente som ikke har kommet i puberteten skal man velge figur uten skjørt. Undersøkes en kvinne som har sin livmor igjen skal figur med skjørt velges. Dette for å få en så nøyaktig måling som mulig.
-
Inträffar oftast då pasienten har veldig små volumer i blæren. Apparatet har vanskelig for å fange og sentrere volumet. Begynn helt på nytt. Tenk gjennom hvordan undersøkelsen foregår og start på nytt. Er det samme eller omtrent samme verdi/volum som måles opp hele tiden ligger disse nær den faktiske verdien – ikke alltid nødvendig å fortsette å skanne. Er resultatet klinisk nyttig?
-
Nei. Det holder at man treffer med korset i det lyse feltet, litt lyst i hver fjerdedel av sirkelen.
-
Det beste undersøkelsesstillingen er når pasienten ligger avslappet, på ryggen, med lett hevet hodeende.
Medellinjen – BVI 3000
Tips og triks
-
Ascites (fri væske i buken), Ferske blødninger i eller nær blæren, Forstørret livmor f.eks. ved graviditet, væskefylte cyster i eller nær blæren.
-
De vanligste årsakene til dette er:
• Slutter å undersøke etter et enkelt godt treff.
• Fortsetter ikke oppover i midtlinjen 1-2 cm og skanner på nytt for å sikre at hele volumet er fanget.
-
De vanligaste årsakene til dette er:
• Annen væske innenfor skanneområdet som ascites, ferske blødninger, væskefylte cyster, forstørret uterus.
• Proben flyttes under pågående skanning eller at pasienten beveger seg.
• Skanning skjer utenfor midtlinjen og/eller proben rettes ikke mot blærens antatte plass.
• Blæren tømmes ikke helt ved tapping p.g.a. hindring/kateterstopp.
-
Ja. Det som kan inntreffe er at apparatet fanger de ml som finns i kuffen og tar med dem i volumberegningen. Resultatet er oftest likevel klinisk nyttig.
-
Ja. Hvis ikke, er det en risiko for at feil verdier måles.
-
For optimal undersøkelse skal magen løftes/skyves unna og proben trykkes hardere mot buken enn normalt.
-
Volumen passer ikke innenfor apparatets skanneområde, den kan ikke avgrense volumen fullstendig. Dette skjer nesten bare ved store volumer eller at det ev. kan finnes divertikler på blæren. Flytt proben oppover i midtlinjen og skann på nytt for å se om hele volumen kan fanges. Det er ikke alltid som det hjelper å rette om men resultatet er oftest klinisk nyttig selv om den virkelige volumen er undervurdert.
-
Beror oftest på at man ikke har klart å holde prøven i ro under målingen eller at pasienten beveger seg for mye, noe som har samme effekt. Prøv igjen!
Hvilke feilkilder finnes det?
Ascites (fri væske i buken), Ferske blødninger i eller nær blæren, Forstørret livmor f.eks. ved graviditet, væskefylte cyster i eller nær blæren.
Service og support
-
-
Det kan ta opptil 6 timer før batteriet er fulladet. Et fulladet batteri varer i ca 4 timers driftstid.
-
S.k. Termopapir. Det er et varmefølsomt papir. Apparatet skriver med hjelp av varme (termoskriver). Det finnes ingen fargepatroner som skal byttes.
-
Ja. Transporter apparatet i den tiltenkte vesken. BladderScan kan transporteres utendørs selv i regn og kulde, men skal ikke oppbevares over lengre tid i slike miljøer.
-
Det finnes ingen begrensninger i bruken av BladderScan når det gjelder elektromagnetiske egenskaper. BladderScan er egnet for bruk i miljøer innen industri, forskning, helsevesen og i hjemmet. Skulle forstyrrelser på annet utstyr forekomme ved samtidig bruk av BladderScan tyder det på at det andre utstyret ikke fungerer korrekt.
-
Oftest skjer dette i forbindelse med at man har byttet papirrull. Kontroller at papiret ikke er matet inn opp-ned i papirholderen. Den blanke siden av papiret skal vendes nedover. Kontroller også at papiret er varmefølsomt papir, såkalt termopapir.
-
Ja. Det batteri som som ikke brukes skal hele tiden sitte på lading. Batteriet tar ikke skade av dette.
-
Nei. Merker man at batterinivåen er lav, er det greit å bytte batteri med en gang?
-
Bladderscan BVI 3000 har en nøyaktighet på +/- 20%. +/- 20 ml i intervallet 0-699 ml og +/- 25%. +/- 25 ml i intervallet 700-999 ml
-
Nei. Derimot hvis batterinivået er for lavt til å gjennomføre hele undersøkelsen, vises en melding om dette på apparatets skjerm. Hvis apparatet har batterier som er mer enn 4 år gamle, kan dette påvirke apparatet slik at det gir en for høy verdi. Apparatets batterier bør derfor skiftes ut hvert 4. år.
Bytte av papir – BVI 3000
Rengjøring
-
Den overskytende gelen som finnes på proben tørkes av med papirhåndkle/klut. Deretter tørkes proben av med papirhåndkle/klut fuktet med Isopropylalkohol (Isopropanol) som finnes i f.eks. Dax Overflatedesinfeksjon, M-Yt eller LT-Cin. Det går også an å bruke en fuktet klut og en mild såpeløsning. Ved enkelte anledninger kan sterkere rengjøringsmidler brukes f.eks. etter man har undersøkt smittsom pasient. Apparatet kan også den tørkes av med en papirhåndkle/klut fuktet med Isopropylalkohol (Isopropanol).
Obs! Spray aldri overflatedesinfeksjon på apparat/probe slik at det renner. Hold aldri apparat/probe under rennende vann for å skylle den. Senk aldri ned apparat/probe i noen væske. Forsøk aldri å åpne eller skru fra hverandre apparat/probe for rengjøring eller vedlikehold.
Hvordan gjør jeg proben og apparaten ren?
Den overskytende gelen som finnes på proben tørkes av med papirhåndkle/klut. Deretter tørkes proben av med papirhåndkle/klut fuktet med Isopropylalkohol (Isopropanol) som finnes i f.eks. Dax Overflatedesinfeksjon, M-Yt eller LT-Cin. Det går også an å bruke en fuktet klut og en mild såpeløsning. Ved enkelte anledninger kan sterkere rengjøringsmidler brukes f.eks. etter man har undersøkt smittsom pasient. Apparatet kan også den tørkes av med en papirhåndkle/klut fuktet med Isopropylalkohol (Isopropanol).
Obs! Spray aldri overflatedesinfeksjon på apparat/probe slik at det renner. Hold aldri apparat/probe under rennende vann for å skylle den. Senk aldri ned apparat/probe i noen væske. Forsøk aldri å åpne eller skru fra hverandre apparat/probe for rengjøring eller vedlikehold.